DAO-Test per l’intolleranza all’istamina: lo faccio?

Hai il sospetto, quasi la certezza, di essere intollerante all’istamina e desideri eseguire un test specifico per accertarlo?

In questo articolo ti do informazioni di base sul DAO-test, il test per verificare l’intolleranza all’istamina. Prima di procedere, ti suggerisco di chiedere consiglio al tuo medico o allergologo: non tutti lo ritengono utile o necessario, quindi senti prima il parere di un esperto e le sue motivazioni.

Come funziona il DAO-test

Se sei approdato in questa pagina penso tu sappia già quali sono i sintomi e le cause dell’intolleranza all’istamina. In caso contrario, puoi approfondire l’argomento leggendo l’articolo “Che cos’è l’istamina“.

Vediamo come funziona: il test DAO si esegue su un campione di sangue (tramite un prelievo) per valutare la capacità dell’organismo di metabolizzare l’istamina. In particolare, si misura l’attività dell’enzima DAO (DiAmmina Ossidasi), responsabile della degradazione dell’istamina.

Come leggere i risultati

I risultati del test indicano la concentrazione dell’enzima DAO nel sangue. Se il valore è troppo basso rispetto a quello ritenuto standard, esso può essere indice di un’intolleranza all’istamina.

Valori di riferimento
Elevata Intolleranza: < 3 U/ml
Moderata Intolleranza: 3 – 10 U/ml
Intolleranza assente: >10 U/ml

Esempio:

Questo paziente ha fatto il DAO-test e il risultato è pari a 5.8, un valore compreso tra 3.0 e 10.0. Quindi, come da valori di riferimento, la sua è una probabile intolleranza moderata. Se il valore fosse stato più piccolo, minore di 3, esso avrebbe indicato un’intolleranza elevata. Maggiore di 10, un’intolleranza assente (non si è intolleranti).

Se il risultato del test indica un’intolleranza moderata o elevata, è possibile modificare la propria dieta e ridurre gli alimenti contenenti istamina, previa consultazione con un medico/allergologo.

Attendibilità del test

Attualmente non esiste una diagnosi da laboratorio affidabile, perché non è possibile chiarire in modo inequivocabile quali sono le cause dell’intolleranza all’istamina. Il test per la determinazione dell’enzima DAO non è significativo dal punto di vista scientifico.

La linea guida tedesca per la gestione delle reazioni avverse all’istamina ingerita (German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine) suggerisce, fino a che non sia disponibile un test validato davvero attendibile, la dieta in tre fasi (fase di eliminazione, fase di test, dieta a lungo termine) da concordare e seguire con il proprio medico/nutrizionista.

Devo sospendere i farmaci prima di fare il test?

Per una maggiore attendibilità, molti laboratori di analisi chiedono di non assumere nelle 24 ore precenti il prelievo – e solo ed esclusivamente previo consenso medico – la somministrazione di farmaci che possano inibire l’enzima DAO, come per esempio:

• antinfammatori non steroidei
• antiaritmici
• antiemetici
• antiipertensivi
• antidepressivi
• diuretici
• antibiotci
• mucolitici
• procinetici
• antistaminici
• antagonisti dei recettori H2

ATTENZIONE: per sapere con certezza se sospendere o meno l’antistaminico, chiedi al laboratorio dove intendi effettuare il test.

Chi non deve fare il DAO test

Secondo alcuni laboratori il test non è adatto per tutti. Cerascreen sul suo sito, riporta quanto segue:

“Il DAO Test non è adatto, o lo è solo parzialmente, a determinati gruppi di persone:

• persone con malattie infettive come epatite e HIV non devono effettuare il DAO Test.
• Persone con la malattia del sangue (emofilia) non devono effettuare l’esame del sangue.
• Le donne in gravidanza e che allattano dovrebbero eseguire il DAO Test solo sotto controllo medico. I valori di riferimento e le raccomandazioni non valgono per loro, per cui dovrebbero farsi consigliare dal loro medico sul risultato dell’esame.
• Il DAO Test non è adatto a bambini sotto i 18 anni.

L’esame non è destinato a diagnosticare malattie. Ad esempio, se si soffre di diarrea cronica o di dolori estremi, è necessario consultare un medico”.

Alcuni laboratori in cui si esegue il DAO-test

• Ancona, Gruppo Laboratorio Del Piano
• Milano e provincia, Centro Diagnostico Italiano
• Roma, Policlinico Pasilino
• Cosenza, Bios Srl
• Fermo, ArsSana
• Otranto, CrFarma (test combinato istamina + dao)
• Tutta Italia, Cerascreen